Государственное учреждение "Калинковичский районный центр гигиены и эпидемиологии"

Ответственность, качество, внимание.

Новое на сайте

21.06.24 Актуальная информация: Радиационная обстановка: Реперная точка с 17.06 по 21.06.2024. Приложение:..

20.06.24 Актуальная информация: Запрещеная продукция: 20.06.2024 Краски акварельные 17 цветов "NEON Erich Krause"

20.06.24 Актуальная информация: Зона рекреации: О качестве воды в городском пруду по состоянию на 19.06.2024. Государственное учреждение «Калинковичский районный центр гигиены..

19.06.24 Актуальная информация: Запрещеная продукция: 19.06.2024 Терка универсальная

19.06.24 Актуальная информация: Запрещеная продукция: 19.06.2024 Нестандарт ковш 0,75 л

19.06.24 Актуальная информация: Запрещеная продукция: 19.06.2024 Нестандарт миска 220*100*140

19.06.24 Здоровый образ жизни: 19 июня 2024 года Гигиеническое обучение. 19 июня 2024 года на базе государственного учреждения..

19.06.24 Здоровый образ жизни: 18.06.2024 проведена Акция Беларусь против табака. В рамках республиканской информационно - образовательной акции "Беларусь..

12.06.24 Здоровый образ жизни: Рейд по борьбе с табакокурением г. Калинковичи в рамках республиканской информационно - образовательной акции "Беларусь против табака". В рамках республиканской информационно - образовательной акции "Беларусь..

12.06.24 Здоровый образ жизни: Гигиеническое обучение на базе государственного учреждения «Калинковичский районный центр гигиены и эпидемиологии». 12 июня 2024 года на базе государственного учреждения..

Посмотреть все

МЫ В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ:

Инфекционные заболевания

Зооантронозные инфекции – это инфекционные заболевания общие для человека и животных.

Основными источниками инфекций являются: дикие и синантропные грызуны, дикие (лисицы, волки, кабаны, лоси, косули) и домашние животные (коровы, овцы, козы, собаки, лошади, свиньи, кошки).

Лептоспироз – инфекционное заболевание, поражающее печень, почки, сердечно – сосудистую и нервную систему и протекающее с выраженным синдромом общей интоксикации и развитием геморрагического синдрома.

Заражение происходит через инфицированные выделениями грызунов предметы быта, пищевые продукты; через воду водоемов при купании, рыбной ловле; употреблении в пищу некипяченой воды из открытых водоемов и колодцев; при уходе за домашними животными, при убое и разделке туш животных; при уборке подсобных помещений.

В организм человека возбудитель проникает через поврежденную кожу и слизистые оболочки пищеварительного тракта.

Бруцеллез – инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, характеризуется поражением сосудистой, нервной и других систем организма человека, особенно опорно-двигательного аппарата.

Заражение происходит при употреблении некипяченого молока, или молочных продуктов из сырого молока (творог, сыр и т.д.), мяса и мясных продуктов; при попадании в организм человека вместе с вдыхаемым воздухом и пылью, содержащих зараженные частицы шерсти, навоза, почвы.

 Возбудитель может проникнуть в организм человека через поврежденную кожу и слизистые оболочки, а также слизистые оболочки пищеварительного тракта, дыхательных путей, конъюнктиву глаза.

Листериоз – инфекционное заболевание человека и животных, характеризующееся поражением защитных клеток иммунной системы с развитием многочисленных симптомов, особенно опасно для беременных, людей старше 65 лет и лиц с ослабленной иммунной системой.

 

 

Иерсиниоз – острое инфекционное заболевание, которое характеризуется многообразием клинических проявлений, частым рецидивирующим и затяжным течением, общей интоксикацией организма, сыпью, поражением желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, печени и других органов.

Заражение иерсиниозом и лептоспирозом происходит при употреблении в пищу в сыром виде, либо без предварительной или недостаточной термической обработки инфицированных овощей и фруктов, корнеплодов, а также мясных продуктов и птицы, молока и молочных продуктов, приготовленных с нарушением температурного режима или вторично обсемененных готовых блюд; воды при употреблении из открытых водоемов; при контакте с больными животными.

Основные меры профилактики:

 приобретать продукты в строго установленных местах (рынки, магазины, мини маркеты и т.д.);

– обеспечить хранение пищевых продуктов и питьевой воды в местах, недоступных для грызунов;

– тщательно мыть свежие фрукты, зелень и овощи;

– хранить продукты только в течение рекомендованного срока годности с соблюдением температурного режима;

 соблюдать технологию приготовления блюд из мяса (небольшими кусками в течение не менее часа), птицы и других продуктов животного происхождения, подвергая достаточной термической обработке;

– не употреблять воду из природных и искусственных водоемов (для питья использовать качественную питьевую воду (кипяченую либо бутилированную, фасованную в заводской упаковке);

– соблюдать правила личной гигиены (в т.ч. при контакте с любым животным);

– обеспечить защиту жилья, зданий и построек от проникновения грызунов, проводить профилактические и дератизационные мероприятия по борьбе с грызунами;

– проводить уборку дачных помещений после зимнего периода только влажным способом с использованием бытовых дезинфицирующих средств в средствах индивидуальной защиты (маска, перчатки).

Для предупреждения заболевания бруцеллезом – не допускать употребление сырого молока, приобретенного у частных лиц.

Лицам, содержащим скот в частных подворьях:

– проводить регистрацию животных в ветеринарном учреждении, получать регистрационный номер в форме бирки;

– покупку, продажу, сдачу на убой, выгон, размещение на пастбище и все другие перемещения проводить только с разрешения ветеринарной службы;

– информировать ветеринарную службу о всех случаях заболевания домашних животных, в том числе аборты, рождение нежизнеспособного молодняка;

– строго соблюдать рекомендации ветеринарной службы по содержанию скота.

Соблюдайте меры профилактики и будьте здоровы!

Инфекционные заболевания

Корь и меры профилактики

 

Корь  является самой распространённой на земном шаре и повсеместно встречающейся инфекцией. До появления вакцинации против кори это заболевание считалось «детской чумой», так как вызывало множественные случаи смерти среди больных детей, например, в России от кори и ее осложнений умирал каждый четвертый больной ребенок.

Согласно информационным данным эпидемиологическая ситуация по кори продолжает осложняться.С начала 2023 года случаи кори выявлены в 17 странах Европейского региона ВОЗ.

В настоящее время массовые случаи заболевания корью зафиксированы в Российской Федерации, Таджикистане, Турции, Украине, Узбекистане. Растет заболеваемость и в Великобритании, Франции, Польше, Киргизии, Австрии, Сербии, США, ЮАР, Непале.

В Беларуси ситуация с корью контролируемая. В Гомельской области заболеваемость корью регистрируется с 2023 года.

Корь – это острое вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся острым началом, повышением температуры до 38°С и выше, обильными выделениями из носа, конъюнктивитом, кашлем, характерной пятнисто-папулёзной сыпью склонной к слиянию, пигментации и шелушению.

Справочно: в первые дни течение кори мало отличается от ОРВИ. На этой стадии можно заподозрить корь по белым пятнышкам на слизистой рта (их называют пятна Бельского–Филатова–Коплика).

 Непосредственно коревая сыпь появляется на 5-й день заболевания: сначала она возникает на лице и шее, через день спускается на грудь, а потом и на ноги. Пациента преследует дикая слабость и разбитость. На борьбу с корью организм тратит огромное количество сил — и в течение полугода после болезни у человека будет существенно ослаблен иммунитет.  

Корь – одно из самых контагиозных (то есть заразных) заболеваний. Если не болевший корью или не привитый человек общается с больным, то вероятность заражения приближается к ста процентам.

Справочно:если в многоэтажке заболевает один человек, можно не сомневаться, что в течение нескольких дней он заразит всех соседей, у кого нет иммунитета.

Источником заболевания является только больной человек, выделяющий вирус в последние 2-3 дня инкубационного периода и до 3-5 дня после появления коревой сыпи. Наиболее заразен больной в катаральном периоде(общее недомогание, слабость, головные боли, конъюнктивит, обильный насморк, сухой кашель), когда особенно активно происходит передача вируса при кашле, чихании, слезотечении, разговоре.

Корь передаётся воздушно-капельным путём и поражает только человека. Заражение происходит при прямом контакте с больным корью.

Поскольку вирус кори не стоек во внешней среде он быстро погибает под действием солнечного света и ультрафиолетовых лучей.

Опасность коризаключается в возможном развитии постинфекционных осложнений. Наиболее распространённые из них - пневмония, отит, слепота, поражение слуха.

Самое эффективное и оправданное средство борьбы с корью -проведение профилактических прививок.

В Республике Беларусь прививка против кори входит в Национальный календарь профилактических прививок и проводится детям в возрасте 12 месяцев и 6 лет комплексной вакциной, содержащей вакцинные штаммы к вирусам кори, краснухи и эпидемического паротита.

Вакцинация по эпидемическим показаниям (при наличии контакта с заболевшим корью) осуществляется детям в возрасте от 9 месяцев и взрослым до 55 лет, ранее не болевшим корью, не имеющим документально подтвержденных сведений о прививках против кори или лабораторно подтвержденных результатов наличия защитного иммунитета против кори, или имеющим документальные сведения об 1 прививке против кори.

У лиц, получивших две прививки, формируется стойкий иммунитет, который надежно защищает привитых от заболевания.

 

   С наступлением тепла резко возрастает заболеваемость острыми кишечными инфекциями.

  Острые кишечные инфекции – группа инфекционных заболеваний, объединенная  общей чертой клинического проявления-диареей.

Пути передачи острых кишечных инфекций различны:  водный, пищевой, контактно-бытовой.

Источник инфекции  является больной человек или носитель возбудителей острых кишечных инфекций.

  Для предотвращения заболевания необходимо знать и соблюдать элементарные правила:

- не приобретайте продукты в местах, не предназначенных  для торговли (на автотрассах) и улиц, не имеющих разрешение на право торговли;

- не покупайте плоды нестандартного качества, с признаками порчи;

- не употребляйте для питья воду из открытых источников. Используйте для питья бутилированную или кипяченую воду;

- перед употреблением свежие овощи и фрукты  необходимо тщательно мыть и обдавать кипятком;

- для питания выбирайте продукты, подвергнутые термической обработке. Тщательно прожаривайте (проваривайте) продукты: мясо, птицу, яйца и морские продукты. Не храните пищу долго, даже в холодильнике;

- скоропортящиеся продукты храните только в условиях холода. Не оставляйте приготовленную пищу при комнатной температуре более чем на 2 часа. Не употребляйте продукты с истекшим сроком реализации и хранившиеся без холода;

-  для обработки сырых продуктов пользуйтесь отдельными кухонными приборами и принадлежностями, такими как ножи и разделочные доски. Храните сырые продукты отдельно от готовых продуктов;

- боритесь с мухами, так как они являются механическими переносчиками острых кишечных заболеваний;

- если кто либо из членов семьи  в момент болезни находится дома необходимо строго соблюдать правила личной гигиены: для больного выделить отдельную посуду, белье; после использования которые необходимо кипятить в течение 15 минут. Для уборки мест общего пользования использовать дезинфицирующие средства;

- отправляясь в загородную прогулку, на дачу, не берите с собой скоропортящиеся продукты; фрукты и овощи лучше взять собой уже вымытыми.

При возникновении симптомов острой кишечной инфекции (повышение температуры тела, рвота, расстройство стула, боль в животе) необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью!

 

Пришла весна, плюсовая температура воздуха располагает нас к выезду на природу в лес, на берег реки или озера, посетить свои дачные садоводческие участки либо просто погулять по городским паркам и скверам. Однако следует помнить, что с приходом весны пробуждаются и активизируются клещи.  А, как известно, они являются переносчиками инфекционных заболеваний, таких как Лайм-боррелиоз, клещевой энцефалит, туляремия, анаплазмоз и другие.

 Ежегодно в организации здравоохранения области по поводу присасывания клещей обращаются более 2 тысяч человек, в целом по республике более 10 тысяч человек. Около 60% пострадавших отмечают присасывания клещей на территории лесных массивов. Остальные случаи приходятся на дачные садоводческие участки, частные подворья граждан, проживающих на территории сельской местности, пригородные зоны, берега рек, озер, водохранилищ,  парки и скверы городов.

Носителями клещевых инфекций являются грызуны, дикие млекопитающие и птицы. Клещи, питаясь их кровью, заражаются и передают инфекцию человеку. Заражение человека клещевыми инфекциями чаще всего происходит после присасывания инфицированного клеща или при его раздавливании руками. Заражение клещевым энцефалитом может произойти и при употреблении сырого (некипяченого) козьего молока, если животное было покусано инфицированными клещами.

Клещевые инфекции в Республике Беларусь регистрируются ежегодно. Среди населения Гомельской области за прошедший год зарегистрировано 318 случаев Лайм-боррелиоза и 2 случаев клещевого энцефалита. В текущем году в области уже зарегистрировано 14 случаев Лайм-боррелиоза.

Внешним, наиболее ярким отличительным признаком заражения Лайм-боррелиозом, является эритема (красное пятно), диаметром 3 и более сантиметров, которое образуется через 7-14 дней на месте укуса клеща. Заболевание сопровождается повышением температуры, мышечными болями, увеличением лимфоузлов. В дальнейшем, если не лечить, данное заболевание поражаются суставы, сердце, нервная система. Болезнь Лайма опасна тем, что это заболевание может перейти в хроническую форму и привести к инвалидности.

Клещевой энцефалит - заболевание с преимущественным поражением нервной системы, которое начинается с подъема температуры, головной боли в лобно-височных областях. Заболевание развивается стремительно. Вирусы поражают мозговые оболочки, что проявляется в судорогах, сильных головных болях, потере сознания.

Самым эффективным методом профилактики клещевых инфекций является  избегание контакта с клещом, а в случае укуса – быстрое и правильное его удаление. Поэтому, отправляясь на природу, необходимо соблюдать меры личной профилактики защиты от клещей. Прежде всего, одеться следует так, чтобы максимально закрывать отрытые участки тела. Из обуви лучше использовать резиновые сапоги, голову следует прикрыть косынкой или кепкой. Во время пребывания в лесу необходимо постоянно (через каждый час) проводить само - и взаимоосмотры, с целью снятия ползающих клещей. Для отпугивания клещей рекомендуется использовать химические средства (репелленты), которые следует наносить на одежду. Для отдыха в лесу следует выбирать сухие, солнечные поляны, вдали от деревьев и кустарников. После возвращения  из леса следует еще раз осмотреть одежду, кожные покровы, сумки, а также животных, если брали их с собой, с целью своевременного обнаружения ползающих членистоногих.

Как отмечалось выше, случаи нападения клещей нередко регистрируются на дачных садоводческих участках и частных подворий граждан, проживающих на территории сельской местности, поэтому немаловажное значение в предупреждении укусов клещами является предотвращение их появления на приусадебных участках. Весной рекомендуется очистить всю территорию от сухих веток, прошлогодней листвы и мусора. Такие растения, как чабрец и шалфей своим запахом отпугивают клещей, поэтому их рекомендуется высевать по периметру участка. В течение всего сезона необходимо своевременно проводить покос газона, освобождать территорию от куч ботвы и растительного мусора (благоприятная среда обитания клещей). Регулярно бороться с грызунами – они являются прокормителями клещей.

Во избежание заражения клещевым энцефалитом козье молоко следует употреблять только после кипячения. Лицам, содержащим коз, не допускать выпас этих животных в лесной зоне и на неокультуренных пастбищах.

Если все же клещ к Вам присосался, его нужно немедленно удалить. Лучше это сделать в условиях медицинского учреждения. Но если это невозможно сделать в короткие сроки, клеща можно удалить самостоятельно. С помощью прочной нити, которую подводят как можно ближе к хоботку клеща, завязывают узел, клеща извлекают, подтягивая концы нити вверх.

Следует знать, что пострадавшему от укуса клеща, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту или терапевту по месту жительства не позднее 72 часов с момента присасывания клеща для решения вопроса о назначении профилактического лечения.     

Снятого клеща, по желанию, можно исследовать на наличие возбудителей двух клещевых инфекций (Лайм-боррелиоз, клещевой энцефалит) в лаборатории Гомельского областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья по адресу: г.Гомель, Моисеенко, 49 (контактный телефон моб. (44) 564 64 42), на наличие возбудителей 4 инфекций (Лайм-боррелиоз, клещевой энцефалит, анаплазмоз, эрлихиоз) в Мозырском зональном центре гигиены и эпидемиологии.

Исследования проводятся на платной основе (бесплатное исследование клеща проводится лицам, у которых есть медицинские противопоказания к приему антибиотиков).

Соблюдая эти простые правила профилактики

Вы защитите себя от клещевых инфекций!

           Ежегодно 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом.

         Туберкулез представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями группы Mycobacterium tuberculosis complex, которые часто называют палочками Коха, по фамилии обнаружившего их немецкого ученого-микробиолога.

         Туберкулез входит в перечень социально значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Заразиться туберкулезом может каждый, вне зависимости от профессии, возраста и пола. А это значит, что с болезнью можно встретиться рядом с домом, в магазине, в автобусе и на улице. Но, если иммунная система человека работает как следует, ей обычно удается успешно противостоять инфекции. А вот при ослаблении иммунитета риск инфицирования возрастает. С большей долей вероятности туберкулезу подвержены социально неадаптированные люди: заключенные или асоциальные личности (лица, без определенного места жительства, страдающие алкогольной и наркотической зависимостью и т.д).  

         Основным источником инфекции является больной туберкулезом человек, который выделяет возбудителя при кашле, чихании с капельками мокроты и слюны. Вторым по значимости источником заражения является больной туберкулезом крупнорогатый скот, реже свиньи, птицы и другие животные.

Выделяют следующие пути заражения туберкулезом:

– воздушно-пылевой (высохшие на поверхностях капли мокроты и слизи с пылью поднимаются в воздух, откуда и попадают в организм человека);

– воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре мокрота больного попадает в организм человека);

– алиментарный (заражение происходит при употреблении в пищу инфицированного молока или мяса больных животных);

– контактно-бытовой (при использовании предметов личной гигиены, и предметов общего пользования, прямые физические контакты);

– внутриутробный (от больной матери к плоду).

         Заражение туберкулезом еще не означает начало заболевания: оно развивается только у 5-15% инфицированных. До развития первых симптомов может пройти несколько недель или месяцев, и основным фактором риска считается ослабление иммунных сил организма.

         Главным симптомом легочной формы активного туберкулеза является хронический кашель. Также к симптомам туберкулеза относятся: затрудненное дыхание, боль в груди, резкая потеря веса, повышенная температура к исходу дня и лихорадочное состояние, ночная потливость, хроническая усталость, в запущенных случаях – кровохарканье.

         Некоторые из вышеперечисленных признаков присущи и другим заболеваниям, но при их наличии обезопасьте себя и своих близких – обратитесь в поликлинику по месту жительства или противотуберкулезный диспансер. Туберкулез при своевременном выявлении и правильном лечении излечим.

Основу терапии, как и при многих других бактериальных инфекциях, составляют антибиотики.

Защитить себя и других от заражения туберкулезом можно, если избегать факторов, ослабляющих защитные силы организма: соблюдать режим питания, труда, отдыха, больше находиться на свежем воздухе, не курить, не злоупотреблять алкоголем, соблюдать чистоту в помещении, пользоваться индивидуальной посудой, средствами гигиены. При выявлении в семье больных туберкулезом следует скрупулезно выполнять рекомендации врачей.

         Диагноз «туберкулез» в большинстве случаев наводит на людей страх. Это действительно опасная, но излечимая болезнь. Переживания и реакции у людей при этом бывают самыми разными – от полного бездействия до стремления взять ситуацию под полный контроль. ТУБЕРКУЛЕЗ ИЗЛЕЧИМ! Главное – неукоснительно следовать рекомендациям врача.

         На базе учреждения «Гомельская областная туберкулезная клиническая больница» 22 марта 2024 года с 10:00 до 12:00 будет организована прямая телефонная линия с консультацией врача-фтизиатра по телефону 56-57-93.

         Проверить легкие бесплатно можно 22 марта в рамках акции «Белая ромашка» ко Всемирному дню борьбы с туберкулезом.

Пройти рентгенофлюорографическое обследование все желающие смогут с 10.00 до 14.00 возле универмага «Гомель» (ул. Советская, 60). Там разместится передвижная установка «Пульмоэкспресс». Результаты вместе с экспертным заключением на месте выдаст врач-рентгенолог.

                                                                 

                                                                 

 

                  проверьте себя с помощью текста.

  1. Лучше поскорее в этом сезоне переболеть, чтобы потом не заразиться.

       Верно. Неверно.

  1. Стоит замерзнуть, промочить ноги, как обязательно заболеешь.

        Верно. Неверно.

  1. При малейших признаках недомогания нужно принять антибиотики

        Верно. Неверно.

  1. Грипп не грозит, если держаться подальше от тех, кто кашляет и чихает, часто мыть руки.

Верно. Неверно.

  1. Вирусы гриппа живут в окружающей среде:

А) Несколько минут

Б) Несколько часов

 

 Ответы:

  1. Неверно. Иммунитет к таким заболеваниям практически не вырабатывается.
  2. Неверно. Не настраивайте себя на болезнь. Фатальной зависимости между промокшими ногами и гриппом нет. Заболевание вызывает не само по себе переохлаждение, а вирусы, которые активизируются в ослабленном организме. Переохлаждение может «запустить» механизм болезни, поэтому держите ноги сухими и в тепле.
  3. Неверно. Антибиотики не убивают вирусы, а их применение без рекомендации врача может принести большой вред здоровью.
  4. Верно. Грипп - инфекционное заболевания и передается воздушно-капельным путем: при кашле, чихании, разговоре. По самым приблизительным подсчетом один загрипповавший человек может заразить 20-25 здоровых, оказавших в опасной от него близости – 1-1,5 м. Если  на вас чихают отойдите на более безопасное расстояние.

   Зачастую вирусы  проникают в организм через нос и слизистые протоки, после того как «прицепятся»  к рукам. Поэтому перед выходом из дома смажьте ходы оксолиновой  мазью, чтобы «заблокировать» слизистую от попадания болезнетворных микроорганизмов.

  Часто мойте руки с мылом.

  1. Верно (Б). Вирусы часами остаются не только на посуде, из которой ел или пил больной, но и на дверных ручках, игрушках- всех вещах и предметах, за которые он брался, рядом с которыми кашлял или чихал.

 

 

 

 

Вирусные гепатиты (ВГ) – группа заболеваний, протекающих с поражением печени, среди которых преобладает вирусный гепатит « А».

Болезнь Боткина, другое название данного заболевания – широко распространенная в мире кишечных инфекций, которая характеризуется повышением температуры, слабостью, мышечными болями, увеличением печени с развитием желтухи или без нее.

Возбудитель гепатита А – вирус. Во внешней среде он устойчив и может сохранятся в течении несколько месяцев при температуре +4С , несколько лет- при температуре от 70 С до – 20 С. В условиях комнатной температуры и сухой среды сохраняется до 7 дней, погибает при кипячении в течении 5 минут.

Источником инфекции являются больные  гепатитом «А» с желтушными, безжелтушными  и бессимптомными формами.

Заразительность больного с появление желтухи значительно  уменьшается.

Люди заражаются при употреблении воды и пищи, инфицированной вирусом гепатита «А, иногда контактно-бытовым путем.

Восприимчивость человека к вирусному гепатиту «А» высокая. Чаще болеют дети, особенно посещающие  детские дошкольные учреждения и школы. Иммунитет после перенесенного заболевания – пожизненный.

 Начало заболевания чаще всего характеризуется повышением температуры до 38 С, недомоганием, головной болью, болями в мышцах,  снижением аппетита, тошнотой, иногда рвотой. У маленьких детей, как правила, болезнь Боткина протекает без желтухи. У  взрослых развивается клинически выраженная инфекция, часто с желтухой ( в 70-80%) и проявляется желтой окраской склер глаз и кожных покровов, потемнением мочи, болями в правом подреберье. Заболевание протекает тяжелее у больных в возрасте 40 лет.

Основными профилактическими мероприятиями  при гепатите «А» являются гигиенические мероприятия: мыть руки перед приготовлением пищи и после посещения туалета, после прогулки, употреблять только тщательно вымытые овощи и фрукты, пить бутилированную или кипяченую воду,отказаться от продуктов, реализуемых на улице и на предприятиях общественного питания сомнительного характера.

 

Корь и меры профилактики
Профилактика гриппа и ОРИ

Дополнительные подразделы:

ОКИ

Количество просмотров: Счетчик посещений Counter.CO.KZ - бесплатный счетчик на любой вкус!

-